Женщины решаются на аборт по медицинским или социальным причинам. Иногда наступают моменты, когда это единственный выход. Если выбирать между всеми видами абортов, безопасным и нетравматическим считается вакуумный аборт. Ещё он называется мини-абортом, так как проводится на ранних сроках, когда плод ещё неразвит, а его удаление из матки не приведёт к сильному повреждению.
Что такое вакуумный аборт
Вакуумный аборт (вакуумная аспирация) – метод извлечения плодного яйца из полости матки с помощью специального отсоса без расширения канала шейки матки и выскабливания слизистой оболочки. Такое прерывание беременности хоть и считается щадящим, относится к хирургическим вмешательствам, так как в полость матки вводятся инструмент (трубка вакуумного аспиратора).
Когда планируется вакуумный аборт, сроки беременности решают всё. В идеале процедура проводится на сроках от 4 до 6 недель беременности. Раньше 4 недели предпочтительней медикаментозное прерывание беременности, а позднее 6 недели – выскабливание. Не каждый гинеколог согласится провести мини-аборт на сроках более 7 недель (хотя это и допустимо), так как увеличивается риск неполного удаления плодного яйца и развития осложнений.
Достоинства и недостатки мини-аборта, противопоказания к проведению
Вакуумный аборт предпочтительнее перед другими видами в силу ряда преимуществ:
- Во время операции не расширяется шейка матки, что уменьшает неприятные ощущения и сводит к минимуму последствия в виде развития цервикальной (шеечной) недостаточности;
- минимально травмируется и быстро (за 3 недели) восстанавливается слизистая матки;
- сосуды стенки матки повреждаются незначительно, что снижает риск кровотечений;
- при мини-аборте почти нет тяжёлых осложнений, таких как перфорация стенки матки при выскабливании;
- длительность процедуры 5– 10 минут и наблюдение в палате 2–3 часа (наблюдение бывает и более долгим, смотря, сколько времени и как тяжело пациентка выходит из наркоза);
- возможно проведение мини-аборта без наркоза (если у женщины аллергия или непереносимость анестетиков, тяжёлые хронические болезни), под местной или общей анестезией;
- на ранних сроках ещё не завершена гормональная перестройка организма, поэтому последствия вакуумного аборта не будут ярко выражены, а гормональный фон быстро придёт в норму и восстановится менструальный цикл;
- уменьшается эмоциональный стресс для женщины, так как плод ещё не сформирован.
Каким бы безопасным ни был вакуумный аборт, у этого медицинского вмешательства найдутся и недостатки:
- нужно успеть провести мини-аборт в оптимальные сроки, а диапазон их мал – с 4 до 6 недель;
- случается неполное абортирование, когда плодное яйцо не удаётся извлечь до конца, приходится либо повторить процедуру, либо прибегнуть к выскабливанию;
- эмоциональный стресс присутствует при любом прерывании беременности, вакуум аборт не исключение.
Кроме того, есть вероятность развития осложнений:
- наиболее частые последствия – неполное удаление плодного яйца;
- второе по частоте – инфекция;
- иногда наблюдается кровотечение;
- редко, но могут быть выраженные гормональные сбои, нарушение созревания фолликулов и овуляции; в тяжёлых случаях – последствия – бесплодие или невынашивание беременности;
- перфорация матки при таком методе практически исключена, но о ней тоже стоит помнить.
У каждого хирургического вмешательства есть противопоказания. Вакуумный аборт не показан при превышении рекомендуемого срока беременности (более 7 недель), при наличии инфекционных и воспалительных заболеваний в острой фазе, при обострении хронических болезней. Нарушение свёртываемости крови не абсолютное противопоказание, но требует индивидуального решения вопроса о проведении процедуры в стационаре и более длительном наблюдении после неё.
Порядок проведения аборта
Перед мини-абортом обязательно сдаётся ряд анализов и проводится УЗИ, чтобы предотвратить негативные последствия для здоровья. Проверяется общий анализ крови, тесты на свёртываемость, анализ мочи, мазок на микрофлору из влагалища, тест на содержание хорионического гонадотропного гормона человека (ХГЧ), анализы на половые инфекции, ВИЧ и гепатиты.
Вакуумный аборт осуществляется как без наркоза (некоторые женщины по тем или иным причинам идут на это), так и с местной или общей анестезией.
Нерожавшим девушкам часто даётся препарат мизопростол для расслабления мускулатуры шейки матки, чтобы легче было ввести трубку отсоса.
Предварительно женщине лучше узнать, как делают вакуумный аборт. Процедура проводится в кресле, наподобие акушерского, занимает всего несколько минут. Трубка отсоса вводится через канал шейки матки в полость, и проводится вакуумное удаление плодного яйца. По окончании мини-аборта врач осматривает извлечённое содержимое матки, чтобы убедиться, что весь эмбрион удалён. Для контроля проводится УЗИ. В течение 2–4 часов (сколько именно точно сказать нельзя, всё зависит от состояния женщины) пациентка наблюдается доктором. Если нет осложнений и самочувствие хорошее, её отпускают домой.
Отзывы большинства женщин говорят о том, что процедура мини-аборта малоприятная, но терпимая, а последствия минимальны. Кто-то переносил её без наркоза и испытывал лишь спазмы в животе или неприятные ощущения при проведении через шейку трубки аспиратора. Если проводится анестезия, боль и дискомфорт сводятся к нулю. Период восстановления проходит не так тяжело, как после выскабливаний.
Период восстановления после аборта
Восстановительный период проходит относительно легко, последствия вмешательства ощутимы только в первые сутки. Выделения после вакуумного аборта могут быть в норме до двух недель. Обычно это необильные мажущие кровянистые выделения. Но если кровь идёт обильно, со сгустками, часто или постоянно в течение дня – это повод обратиться к врачу за помощью. Женщины иногда чувствуют дискомфорт, боль внизу живота, как при месячных.
При этом рекомендуется принимать спазмолитики и обезболивающие средства. Чтобы избежать инфекции после вакуумного аборта прописывается курс антибиотиков широкого спектра действия. Чтобы контролировать состояние пациентки и удостовериться в полном прерывании беременности, врач назначает повторный осмотр и УЗИ через 2 недели после процедуры.
После мини-аборта нет необходимости в длительном постельном режиме. Уже на следующий день можно вернуться к привычной жизни, только стоит исключить физические нагрузки, подъёмы тяжестей. Также в течение 3 недель после вакуумного аборта рекомендуется воздержаться от половой жизни. Ближайшие полгода не рекомендуется планировать беременность, в этот период матка ещё не восстановилась, поэтому важно принять меры по контрацепции.
Где проводят аборт и сколько это стоит
Велик выбор платных многопрофильных или узкоспециализированных клиник, частных врачебных кабинетов, где предлагают эту услугу. Вакуумный аборт проводится и в городских поликлиниках. В интернете можно найти отзывы о той или иной клинике, больнице, враче, узнать, сколько стоит проведение процедуры в заинтересовавшем месте. Выбор места проведения мини аборта ограничен финансовыми возможностями и личными предпочтениями.
Стоит процедура по-разному, в зависимости от места выполнения, желаемого наркоза, квалификации и опыта врача. Дополнительных денег стоит комплексное обследование перед прерыванием беременности. Цена сильно варьирует.
В общебольничной городской сети это 5–7 тысяч рублей, плюс платные анализы и УЗИ, если они не делаются бесплатно.
Сколько составит сумма в частных медицинских центрах, сказать сложно, она достигает десятков тысяч рублей в зависимости от репутации клиники, спектра дополнительных услуг, объёма обследований.
Перед тем как решиться на аборт, нужно сто раз подумать – необходим ли он на 100 процентов. Если да, то действовать лучше быстро, чтобы успеть провести его на ранних сроках, ведь вакуумный аборт наименее травматичен, и его последствия не такие угрожающие в отдалённом будущем. Необходимо отнеситесь очень внимательно к выбору места проведения процедуры и врача, соблюдать рекомендации в восстановительном периоде. Чтобы не прерывать беременность, не подвергать опасности здоровье и будущее материнство, проще предохраняться и предотвращать нежелательную беременность.