В моче обнаружен ацетон: что это значит для беременной?

За период беременности женщине приходится сдавать множество анализов. Случается так, что в моче обнаруживают ацетон. Причин появления кетоновых тел может быть много, но самая распространенная из них – продолжительный токсикоз. Он вызывает рвоту, которая обезвоживает организм. При этом происходят процессы, приводящие к накоплению в организме кетоновых тел.

Кетоновые тела

Название ацетон происходит от старонемецкого слова «aketon», которое имеет латинские корни. Присутствие в организме кетоновых тел проявляется наличием запаха, идущего изо рта, а также ощущением неприятного привкуса. Ацетон первоначально накапливается в крови, а затем, в процессе его выведения организмом, – в моче. Однако первичное выявление производят по анализу урины. Этот метод определения наличия ацетона в организме является очень простым и эффективным.

В норме присутствие кетоновых тел в крови составляет до 2 мг/100 мл. Количество настолько мало, что стандартными методами его выявить невозможно. При этом такое небольшое содержание полностью удаляется из организма при помощи мочевыводящей системы, а также во время дыхания и образования пота.

Кетоны – это промежуточный продукт метаболизма (биохимического процесса обмена веществ). Их формирование происходит в процессе расщепления жиров и белков.

Причины появления избыточных показателей

Ацетон в моче может появляться при беременности из-за того, что организм не успевает приспосабливаться к нагрузкам, которые требует от матери будущий ребенок. Обычно организм женщины перестраивается в первой половине срока вынашивания ребенка. Если же этого не происходит, то предполагается наличие гестоза (осложнения при нормальном протекании вынашивания плода), а повышенное содержание кетонов приводит к ухудшению самочувствия.

Наибольшее количество случаев обнаружения ацетона происходит к 17-недельному сроку вынашивания.

Причинами повышенного содержания кетонов в анализе мочи при беременности могут быть следующие факторы:

1. Токсикоз. Из-за частой рвоты при токсикозе происходит обезвоживание. Именно оно приводит к тому, что выявляется ацетон в моче при беременности.
2. Нарушение принципов рационального питания и питьевого режима. Эта причина обуславливается рационом, в основе которого лежит избыток животных жиров и белков и недостаток углеводов, а также употреблением малого количества жидкости, особенно в жаркую погоду.
3. Отказ от еды или непродуманное жесткое лечебное голодание. При беременности часто происходит быстрый набор веса. Чтобы остановить этот процесс, некоторые женщины начинают намеренно уменьшать количество съедаемой пищи. Этот процесс иногда доводится до голодания. Некоторые будущие мамы отказываются сознательно от еды, боясь рвотных позывов из-за токсикоза. Этими действиями женщины подвергают себя и плод неоправданному риску.
4. Эклампсия – форма токсикоза позднего периода беременности. Проявляется повышением артериального давления, при котором возникает угроза для жизни матери и плода. Характеризуется судорожными припадками с последующим коматозным состоянием. При этом появляются признаки заболевания почек – альбуминурия (выделение белка в моче) и отеки.
5. Анемия (малокровие). Группа симптомов, отличительной особенностью которых является пониженное содержание гемоглобина в крови с уменьшением числа эритроцитов. Это приводит к тканевому кислородному голоданию, проявляется бледностью, одышкой, слабостью и головными болями.
6. Заболевания органов внутренней секреции. При протекании сахарного диабета в скрытой форме в анализе могут появиться кетоновые тела.
7. Заболевания, относящиеся к онкологическим. При вынашивании ребенка матери приходится за весь срок сдавать анализы не единожды. Поэтому развитие опухолей выявляется на ранних этапах беременности.
8. Травмы головы.

При отсутствии действенных мер по устранению причин, приведших к повышенному содержанию ацетона (ацетонурии), возможны следующие осложнения:

• отравление женщины и плода из-за большой концентрации кетоновых тел в организме;
• роды, проходящие раньше назначенного срока, выкидыш;
• обезвоживание;
• кома.

При обнаружении кетонов в моче женщина получает направление на повторный анализ для уточнения результатов, при подтверждении которых беременная помещается в стационар.

Способы терапии

В стационаре женщина обязана пройти следующие исследования:

• сдать кровь на общий анализ;
• для оценки работоспособности внутренних органов сдать кровь на биохимический анализ;
• для подтверждения результатов содержания кетонов в моче сдать кровь на определение количества ацетона;
• для диагностики нарушений работоспособности эндокринной системы проводится глюкозотолерантный тест;
• проводится исследование ультразвуком как внутренних органов, так и щитовидной железы;
• для определения истинной причины повышения количества ацетона беременная направляется на консультацию к эндокринологу.

Ацетон выводится из организма при беременности с помощью обильного употребления жидкости. При сильном токсикозе специальные растворы необходимо пить маленькими глотками.

Для восстановления электролитного баланса беременной ставят капельницы с глюкозой и специальным витаминным комплексом для нормализации питания плода.

Когда электролитный баланс восстанавливается, беременной предписывается специальная диета, которая включает овощные супы, каши, нежирное мясо, творог, яблоки.

Питание должно быть многоразовым, небольшими порциями. При выявлении серьезных патологий производится устранение первопричины.

Выявление кетоновых тел в домашних условиях

Произвести выполнение анализа на наличие ацетона можно самостоятельно, в домашних условиях. Для этого существуют кетоновые тесты. Они свободно продаются в аптеках. Тесты представляют собой пластиковую основу в виде полоски, на которую нанесены реактивы. Существуют многофункциональные тесты, которые позволяют выполнять исследование сразу по нескольким параметрам.

Внимание: проведение самостоятельного анализа при помощи теста не является заменой лабораторных исследований.

Ацетон, появившийся в моче, не скажется на состоянии плода в том случае, если выявление первопричины происходит своевременно, а назначенное лечение эффективно.