Беременность – это состояние женского организма, когда, с одной стороны, всё максимально изучено, а с другой – индивидуальные особенности организма не исключают различных вариантов. Вот почему настолько важно и можно вести постоянное динамическое наблюдение за ходом протекания беременности. И не только физическими способами (взвешивание, контроль АД, замеры объемов живота и прочие), а и контроль процессов, происходящих внутри беременной женщины.
Ультразвуковое исследование – один из наиболее достоверных способов диагностики патологических состояний плода. Кратность и сроки проведения УЗИ во время беременности определены медицинскими протоколами и утвержденными нормативами.
Содержание:
Как проводится УЗИ беременных?
Современное УЗИ во время беременности представляет собой двухмерное изображение плода в организме матери. Безболезненная и информативная процедура, не имеющая научных подтверждений своего вредного воздействия на плод и организм матери. Во время исследования используются звуковые волны высокой частоты, которые с помощью переменного тока передаются на специальные датчики.
Для качественного проведения процедуры беременная должна лечь спиной на кушетку, смазать живот специальным гелем для облегчения скольжения датчика и делать то, что скажет врач. Волны, которые отражаются от исследуемого объекта, переводятся в двухмерное изображение на экране монитора. Опытный специалист не оставит без внимания ни одного нюанса развития и обратит внимание на все настораживающие факты.
Сколько длится исследование? В среднем 10-15 минут. Возможно, врач попросит выпить воды. Это несколько поднимет уровень матки и откроет для ультразвуковых волн свободный обзор.
Что можно увидеть при первом УЗИ беременной?
Первую процедуру УЗИ во время беременности рекомендуется делать в 12 недель. Казалось бы, что можно понять у плода размером 4 мм? Оказывается, многое. Первое, и главное, это насколько правильно прикрепилось плодное яйцо. В каких условиях оно развивается? Оно должно находиться в матке, а не за её пределами и занимать четко определенное положение. Кроме того, на этих сроках определяется:
- одно- или многоплодная беременность;
- сколько составляет точный срок беременности;
- истинность процесса;
- отвечает ли норме плацента;
- есть ли проблемы строения и развития матки.
Исследование на этапе первого УЗИ позволит выявить врожденные пороки у ребенка. Туловище уже сформировалось. На экране можно различить движение рук и ног ребенка, а также рассмотреть сокращения маленького сердца.
По данным медицинской статистики, если делают раннее прерывание патологической беременности, то имеет место более низкий процент осложнений на организм женщины, чем на поздних сроках. К тому же в этом случае не настолько тяжела психологическая травма женщины по сравнению с той, которая была бы по мере рождения больного ребенка.
О чем расскажет второе УЗИ?
Второе УЗИ во время беременности рекомендуется пройти на сроке 18 – 22 недели. Практически половина срока, так много пройдено этапов, но сколько ещё предстоит сделать.
Реальностью становится:
- возможность определения пола малыша;
- диагностика уродств плода;
- определение многоводности беременности;
- определение развития ребенка в сравнении с предыдущим исследованием и средненормативными показателями: его размеры, соотношения частей тела и прочее.
Специалист обязательно обратит внимание на правильность формирования носовой кости, а также наличие либо отсутствие отклонений в формировании органов брюшной полости, отдельных систем организма (нервной, дыхательной и прочих).
Уже в середине беременности можно оценить и функциональное состояние отдельных органов. Так, если раньше проанализировать состояние сердца можно было лишь в общем, то сейчас реально видно, насколько правильно сформированы предсердия и желудочки, а также аорта и легочная артерия, и, главное, нужно ли что-то срочно делать.
Подробное изучение органов плода позволит выявить врожденную форму гидронефроза (увеличение почечной лоханки) и увеличение размеров мочеточника. В отдельных случаях устранение проблемы можно провести прямо в полости матки, например, с помощью пункций, что даст надежду на эффективное излечение патологии после рождения ребенка. Именно при этом, а не при первом, обследовании можно полноценно познакомиться со своим будущим чадом и даже сделать его первые фотографии.
Важно помнить, что именно до 22-ой недели беременности, в случае выявления серьезных отклонений, ещё можно прервать беременность. Поводом для этого могут послужить тяжелые патологии плода или трудно протекающая беременность для матери.
Третье УЗИ. Появление малыша всё ближе
Итак, на сроке 32-35 недель рекомендуется делать последнее УЗИ во время беременности. Конечно, не исключено, что в случае осложнений врачу понадобится уточнить некоторые особенности и поможет в этом УЗИ перед самыми родами. Но это скорее исключение из правил.
Третье УЗИ покажет:
- нет ли обвития малыша пуповиной;
- активен ли ребенок;
- каково его положение (предлежание);
- нет ли дефектов и задержки развития.
Во время исследования специалист УЗИ обязательно отметит состояние опорно-двигательной системы и позвоночника, внутренних паренхимных органов (сердце, почки, печень), верхней губы. Результаты осмотра обязательно протоколируются с фактическими размерами органов и их пропорциональности.
В отдельных случаях врач рекомендует во время третьего УЗИ делать допплерометрию сосудов плода. Это производится путем использования специальной насадки к аппарату УЗИ, которая характеризует качество кровотока пуповины, в сосудах матки, средней мозговой артерии и аорты ребенка. Именно этим обследованием можно исключить гипоксию плода – важной составляющей нормальной беременности.
Особенно актуальна такая процедура беременным, у которых была диагностирована анемия, страдающим гипертонией, патологией почек, сердца, сахарным диабетом. Показанием делать также являются:
- наличие антител;
- гестоз;
- хромосомная патология плода;
- синдром задержки внутриутробного развития;
- аномалии развития и прочие проблемы.
Что такое трехмерное УЗИ беременных?
Очень современным методом первого и последующих ультразвуковых исследований является трехмерное изображение (3D УЗИ). К сожалению, в государственных лечебно-профилактических учреждениях такого оборудования не найти, но коммерческие структуры оснащены достаточно широко. Сколько это стоит? Зависит от бренда производителя оборудования и клиники.
Трехмерное УЗИ во время беременности позволяет выявить:
- неправильное формирование глаз;
- нарушения в развитии суставов и мышечной системы;
- дефекты неба, губ, ушей;
- наличие врожденных грыж.
Своевременно выявленная патология позволит заранее принять решение о необходимости корректирующей хирургии и прочих мероприятий.
Для чего назначают дополнительные УЗИ
В особых случаях врач может направить беременную женщину делать дополнительные УЗИ. Показанием для этого являются:
- кровянистые выделения;
- болевой симптом внизу живота;
- непропорциональность увеличения матки и сроков беременности;
- отклонения в результатах определенных лабораторных исследований;
- предшествующие выкидыши – самопроизвольные аборты.
Что такое вагинальное исследование?
Вышеописанные способы мониторинга за протеканием беременности могут быть дополнены и другими вариантами, например, вагинальным исследованием. Оно представляет собой размещение датчика во влагалище и выявление проблем ранних стадиях беременности. Особенно важное значение это имеет при внематочной беременности либо высокой вероятности самопроизвольного выкидыша. Важно, что инструмент не касается шейки матки и не провоцирует её раздражения.
Ведение беременности – очень ответственный и профессиональный процесс. Поэтому каждой женщине, ожидающей ребенка, необходимо как можно раньше стать на учет в женской консультации и своевременно делать все назначения, сколько бы их ни было. Недооценка необходимых обследований может обернуться серьезными неприятностями впоследствии.