Ответ на вопрос, сколько идут месячные после родов, волнует многих женщин. Под этим «народным» названием подразумеваются кровянистые послеродовые выделения – лохи. Они бывают не только после естественных родов, но и после кесарева сечения. Это первая стадия отшелушивания маточного эпителия, которая по обильности выделения крови превосходит обычные месячные.
Лохии могут продолжаться до 5 дней после окончания родов, и все это время нужно использовать специальные послеродовые прокладки. Обычные прокладки, даже «ночные» или с большим количеством «капелек», с послеродовыми выделениями просто не справятся. После этого начинаются менее обильные лохии, продолжающиеся до 2 месяцев.
Виды кровянистых послеродовых выделений
Лохии – это специфические выделения после родов, с помощью которых полость матки очищается от отмирающего эпителия. Кровянистые лохии, появляющиеся в первые дни после родов, состоят из:
- крови;
- комочков слизи;
- частиц отмирающей слизистой оболочки;
- лейкоцитов;
- сукровицы;
- остатков плодных оболочек;
- ненужных кровеносных сосудов.
Физиологическое кровотечение после родов может продолжаться не более 5 дней, после чего оно сменяются незначительными мажущими выделениями, которые длятся до 1 месяца. Если же кровотечение не становится менее обильным либо возобновляется после этого периода, это повод для срочного обращения к специалистам.
Как долго продолжаются лохии?
Любые отклонения от нормы или появление обильного кровотечения после окончания первого периода в течение более, чем 5-6 дней, должно сразу же насторожить. Это патология, требующая немедленного вмешательства специалиста.
Естественные кровянистые выделения могут быть:
- максимально обильными – в течение 2 часов после родов;
- обильными, ярко-красного цвета – до 2 дней;
- коричневатыми, обусловленными отхождениями комочков слизистой, – до 3-4 дней;
- бурыми, количество которых постепенно уменьшается, – 5-7 дней;
- желтоватыми или белесыми, которые могут выделяться в минимальном количестве в течение полутора месяцев.
В норме все послеродовые выделения должны прекратиться в течение 5 – максимум 6 недель. Если этого не происходит, речь идет о патологии. Их интенсивность и продолжительность может в каждом индивидуальном случае зависеть от особенностей сокращения матки.
В норме естественные послеродовые лохии не имеют неприятного запаха. При частой смене прокладок и соблюдении норм гигиены они не доставляют никакого дискомфорта.
Важно помнить, что после кесарева сечения мускулатура матки сокращается слабее, поэтому естественные выделения могут продолжаться чуть дольше.
Какие симптомы должны насторожить?
Любые патологические выделения – это повод немедленно обратиться за помощью к врачу. Они могут быть признаком не только опасного для жизни маточного кровотечения, но и скрытого воспалительного процесса.
Основные признаки патологических выделений:
- резкое увеличение количества кровянистых выделений;
- ярко-красные кровянистые выделения, продолжающиеся более 3-4 дней;
- послеродовые лохии любого цвета и интенсивности, продолжающиеся дольше, чем 2 месяца;
- крупные сгустки крови в выделениях;
- неприятный запах;
- зелено-желтые выделения с неприятным запахом;
- выраженный гнилостный запах;
- беспричинное повышение температуры выше 38°C;
- лохии резко прекратились или же их выделяется незначительное количество даже в первую неделю.
Приблизительная норма обильности выделений в первую неделю – 6 полных прокладок за сутки. Количество выделений больше, чем 8 полных прокладок в сутки (либо 1 прокладка в час) – это повод срочно обратиться за помощью к врачу.
- Точно так же должно насторожить резкое прекращение любых кровотечений в течение первых 2 месяцев после родов либо слишком скудное их количество. Подобный симптом свидетельствует о низкой активности матки, что может привести к развитию эндометрита.
- Также вас должно насторожить появление творожистых выделений в любое время, поскольку это явный признак молочницы.
- Еще один симптом явного воспаления – это появление резких болей внизу живота, в сочетании с желто-зелеными выделениями и высокой температурой. Это признаки воспаления матки, или, по-другому – эндометрита.
При появлении любого из симптомов необходимо срочно обратиться за помощью к врачу.
Особенно это касается случаев, когда речь идет о резком увеличении кровянистых выделений, поскольку они являются явным признаком маточного кровотечения. Если вы еще находитесь в роддоме – нужно позвать врача, если же дома – немедленно вызывайте «скорую».
Чего делать категорически нельзя
Как избежать нежелательных осложнений в этом случае? Прежде всего, неукоснительно соблюдать все рекомендации врача. Это позволит быстро восстановиться после родов и вернуть себе отличную физическую форму.
При этом категорически нельзя:
- пользоваться тампонами в первые 2 месяца после родов;
- менять прокладки реже, чем через каждые 2-3 часа;
- начинать половую жизнь до полного прекращения обильных выделений;
- принимать горячую ванну до исчезновения лохий;
- применять любые методы лечения с использованием свечей или спринцеваний без назначения врача;
- нервничать, поскольку любой стресс или чрезмерные эмоциональные нагрузки вполне могут спровоцировать кровотечение.
Также патологические выделения могут спровоцировать:
- серьезные физические нагрузки;
- нерегулярное посещение туалета, поскольку переполненный мочевой пузырь давит на матку.
Все это может усложнить естественное восстановление после родов и привести к серьезным осложнениям в будущем.