Более тридцати лет назад появился новаторский метод родов, который на Западе называли «русским». Его автором был наш соотечественник Чарковский, а суть состояла в том, что новорожденный сначала попадает в комфортную для него водную среду. Это смягчает стресс у младенца от появления в непривычную для него атмосферу. Роды в воде уже прошли многолетнюю апробацию, доказывающую их преимущества для мамочки и малыша.
Содержание:
Теория и практика
Теоретики методики считают, что такой способ рождения полезен для роженицы и малыша. Он менее болезненный, позволяет женщине контролировать напряжение матки, менее травматичный и более бескровный.
Опыт водных родов, описанный французскими врачами, свидетельствует о том, что дети, пришедшие в мир через водные процедуры, свободно плавают с рождения, физически и психически здоровы и хорошо развиты. Они раньше сверстников начинают ходить, говорить, редко подвержены простуде. А итальянские и турецкие медики установили, что второй и третий этапы при родах в воде значительно короче, чем при традиционных. Роженицы реже нуждаются в анестезии, стимуляции и эпизиотомии. Но травмы промежности при них наблюдаются чаще.
Противопоказания к родам в воде
Но нельзя забывать, что далеко не всем женщинам показаны такие процедуры. К их противопоказаниям относятся:
- Патологии протекания беременности – гестоз или гипоксия плода.
- Узкий таз.
- Малыш крупных размеров.
- Неправильное предлежание плаценты и плода.
- Различные хронические заболевания у роженицы.
- Психическая неустойчивость женщины.
- Многоплодная беременность.
- Преждевременные роды.
- Значительная кровопотеря при них.
Также водные процедуры нежелательны при первых родах и неприемлемы тогда, когда есть показания к проведению операции кесарева сечения.
Почему рожают в воде?
Некоторые специалисты считают роды в воде более физиологичными, они не вредят физически здоровой роженице, нормально переносящей беременность. Иногда это самый безопасный способ. Но важно отдавать отчет в том, что к такой процедуре нужно специально готовиться, а в некоторых случаях они могут быть рискованными.
Чем опасны роды в воде?
Прежде чем решиться на водные роды, нужно найти опытного акушера, который уже ни один раз принимал участие в подобных процедурах. При первых родах больше риск осложнений, так как еще нет опыта, не известно, как они могут протекать. А при патологиях беременности велика вероятность асфиксии плода.
При узком тазе или крупном плоде, при сердечно-сосудистых отклонениях у роженицы и в некоторых других случаях лучше предпочесть традиционный метод появления малыша на свет.
А если в клинике или у роженицы дома нет соответствующих условий для водных родов, то они рискованны. Когда же противопоказаний нет и в клинике гарантированы условия для успешного протекания, то отказываться от водных процедур нет смысла.
Стоит ли рожать в воду?
Находясь в бассейне, роженица намного меньше чувствует вес тела. Чем глубже погружение, тем больший объем выталкивается водой, и, соответственно, больше степень расслабления мышц у роженицы. В таком положении не напряжена спина и внутренние органы, поэтому ребенок при продвижении по родовым путям не встречает сопротивления, ему легче проходить по ним. Такие роды протекают значительно лучше.
Расслабляющее свойство теплой ванны помогает справиться с негативным воздействием повышенного гормонального выброса, связанного со стрессом во время родов. Иначе может быть спровоцирована гипоксия плода.
Находясь во время схваток в водной среде, можно выбирать менее болезненное и более комфортное положение. Из-за этого и психологическое состояние роженицы намного лучше, легче избежать стресса во время процедуры. Вода является естественным массажером, благотворно воздействующим на кожные рецепторы, преграждая путь болевым сигналам.
Плюсы естественных родов в воде
Роды в воде имеют немало приверженцев в медицинской среде. Специалисты-акушеры признают многочисленные достоинства подобной процедуры. Что хорошего в появлении младенцев на свет в водной среде?
Снижение болевых ощущений
Рождение ребенка — болезненный процесс, особенно во время схваток. В теплой воде боль притупляется. Также в этих условиях эффективнее раскрывается шейка матки. Погружаться в воду лучше при раскрытии матки наполовину. Иначе вода может вызвать нежелательное торможение родов. При сильных и непрерывных (изматывающих) схватках жидкость предохраняет от потери сознания, снижая болевые ощущения.
Повышение эластичности тканей
При длительном нахождении в воде тело не только расслабляется, но и напитывается жидкостью, увлажняется. В результате этого кожа и все ткани становятся эластичнее. Роды в воде проходят мягче традиционных, при них меньше риск травм и разрывов у матери.
Облегчение прохождения плода по родовым путям
Особенно полезны такие роды в случае раннего отхождения околоплодных вод из-за разрыва плодного пузыря. Безводные роды опаснее для ребенка, а в данном случае негативные последствия и риски «сухих» родов нивелируются. Малышу легче двигаться по родовым путям в водной среде. Здесь создается для него скользящий эффект.
Плюс для ребенка
Роды являются для крохи огромной нагрузкой и сильным стрессом. В течение 9 месяцев он находится в водной среде, поэтому после тяжелого труда по появлению на свет, младенцу легче оказаться в воде, чем на воздухе. Это переходная среда между двумя мирами, смягчающая стрессовую ситуацию, снижая мозговую нагрузку и позволяя легче привести в норму легкие, не привычные к новым условиям.
Недостатки родов в воде
Новый метод имеет и ощутимые минусы, это не значит, что нужно избегать его. Знания помогают молодым родителям не поддаваться модным веяниям, а изучив все за и против каждого метода, сознательно принять решение о том, каким из них лучше воспользоваться, не забывая о слабых местах водной процедуры.
Отсутствие практики
Сложностью этого процесса является недостаток практики у специалистов. Важно, чтобы в роддоме были акушеры, владеющие методикой водных родов, и соответствующие условия для их проведения. Тем более нужны квалифицированные кадры при родах дома. Если соответствующих навыков у них нет, то имеется риск, что манипуляции будут проведены с нарушениями санитарных норм.
Возможность заражения
Роды – процесс довольно длительный. Вода в бассейне уже через пару часов нуждается в замене. Если не сделать этого своевременно, то в ней начинается бурное развитие стафилококка, стрептококка, кишечной палочки.
Но опасна жидкость для роженицы лишь при попадании через рот. Обычно такого не происходит. Но инфицированная жидкость через родовые пути может навредить малышу. Поэтому так важна периодическая замена ее на чистую воду.
Проблемы с сосудами матери
В процессе родов у будущей мамочки наблюдается иногда значительная кровопотеря. Особенно часто это случается при отхождении плаценты. Вода, попадая в сосуды, создает риск возникновения тромбов. В горячке родоразрешения на это можно не обратить внимания, но впоследствии это сказывается. К счастью, такое случается нечасто.
Возникновение осложнений в процессе родов
Во время родов могут проявиться осложнения: отслоение плаценты, разрывы, неправильное предлежание детского места, обвитие пуповины и прочие. Иногда роженице необходимо в срочном порядке оперативное вмешательство.
Также чрезмерное нахождение в воде может ослабить родовую деятельность. Проконтролировать эти состояния и своевременно принять меры по их локализации довольно сложно, когда роженица сидит в бассейне. И это относится к недостаткам данной методики.
Вероятность попадания жидкости в дыхательные пути новорожденного
У появившегося на свет новорожденного должны раскрыться легкие, после этого он начинает дышать. При первом вдохе кроха криком оповещает мир о своем появлении на свет. Это классика. Но в воде некоторое время малыш продолжает «дышать» через пуповину. Важно, чтобы этот процесс не задержался, а в легкие вместо воздуха не попала вода. Это чревато гипоксией и судорогами. Иногда даже отражается на состоянии новорожденного.
Отсутствие своевременной помощи
Чтобы избежать опасности при водных родах, необходимо как можно раньше оказаться под наблюдением опытного специалиста. Оттягивая время приезда в клинику, вероятность не заметить осложнений, которые опасны для мамочки и новорожденного, повышается.
Если же роды проходят дома, то за ними должен наблюдать акушер, способный быстро принимать сложные решения.
В воде трудно контролировать появление кровотечений, сердцебиение малыша. От действий врача может зависеть жизнь и здоровье двоих. И важно также предусмотреть возможности быстрой транспортировки роженицы и крохи в клинику.
Как проходят роды в воде
В помещении для водной процедуры должен иметься бассейн, куда набирают воду с температурой от 34 до 37 градусов. Ее необходимо периодически заменять более теплой. Обычно жидкость полностью покрывает живот роженицы.
Женщина находится в резервуаре с момента начала болезненных схваток и до полного раскрытия шейки матки. После этого возможны два варианта родов:
- традиционные;
- водные.
При завершении процесса в воде акушерка наблюдает за сердечным ритмом малыша через специальное устройство. В случае подозрения на осложнение роженицу переводят в обычную палату. Если же роды проходят нормально, то женщина остается в воде до отделения детского места. Родившийся малыш может немного поплавать, но затем его и маму переводят на кровать. Перед этим делают соответствующую диагностику и замеры.
Как правильно подготовиться
Перед любыми родами, а особенно перед водными, мамочка проходит обучение на курсах (чаще в паре с мужем). Там будущим родителям разъясняют, чем лучше или хуже роды в воде, чтобы принятое решение было осознанным. К воде нужно приучаться на протяжении всей беременности. Это полезно и для ребенка. Специалист предлагает комплекс специальных упражнений. За время беременности мамочка научится правильным позам при родах.
Необходимое оборудование
В специализированной клинике есть все необходимое для водных родов. Для домашних же родов нужно заранее позаботиться о следующих вещах:
- Домашняя ванна не обеспечивает подходящих параметров. Для родов нужен бассейн, достигающий не менее 2 метров длину и глубиной более полуметра. В нем должны помещаться два человека: роженица и ее ассистент.
- В ванну добавляют морскую соль.
- Необходим термометр, чтобы следить за температурой воды.
- Понадобиться также резиновая подушечка под голову.
- Нужны полотенца и салфетки для роженицы и новорожденного.
Остальные инструменты привозит с собой практикующая на дому акушерка. Ванна для родов должна иметь подголовник и ручки. В ней предусмотрены два отверстия – для налива и слива жидкости.
Роды дома в воде
Домашние водные роды проходят так:
- При появлении регулярных схваток необходимо обратиться к врачу, с которым составлен договор. Прибывший на место специалист осматривает роженицу и решает вопрос о помещении ее в воду.
- Затем акушер следит за течением родов, состоянием матери и ребенка.
- После рождения крохи ему дают немного акклиматизироваться в воде, затем вынимают, вытирают.
- Женщине помогают выйти из ванны и лечь. Малыша отдают мамочке в руки до выхода детского места.
- Затем перерезают пуповину, обрабатывают ранку, обследуют мать и ребенка.
Как ведут себя младенцы, рожденные в воде?
По отзывам специалистов, у детей, рожденных в воде, выше показатели по шкале Апгар. Малыши ведут себя спокойнее, так как уменьшается стресс при переходе из водной в воздушную среду. Такие дети меньше болеют, лучше развиваются, их нервная система более устойчива к стрессам.
Важные моменты
Для родов нужно выбрать клинику, имеющую соответствующие документальные разрешения и положительные отзывы о своей работе. При домашних родах выбирается специально подготовленный к такой процедуре акушер.
Во время схваток можно выходить из ванны, сидеть, прохаживаться и принимать любые комфортные положения. Важно чувствовать себя в удобной обстановке, чтобы жидкость облегчала протекание физиологического процесса. Родившегося малыша нужно бережно вынимать из воды, чтобы не травмировать его.
Роды в воде имеют положительные и отрицательные моменты:
- Во время них меньше болезненные ощущения.
- Они помогают снять нервное напряжение.
- Больше возможностей выбора комфортных поз.
- Уменьшается стресс для малыша.
- Есть риск не успеть доехать до клиники при серьезных родовых осложнениях.
- Существует опасность инфицирования крохи.
- Трудно контролировать на 100% состояние матери и ребенка.
- Есть риск нарушения дыхательной деятельности новорожденного.
Все эти моменты необходимо учитывать при выборе способа появления на свет малыша. Обязательна консультация специалиста после проведенного обследования состояния здоровья роженицы, ее обучение особенностям водных родов и договор с опытным специалистом, который будет присутствовать при них.