Как проводится медикаментозный аборт, на каких сроках
Прерывание нежелательной беременности – ответственное и серьезное решение для женщины. Избежать плачевных результатов, связанных с оперативным вмешательством, поможет медикаментозное прерывание беременности. Этот способ применяется на раннем сроке – до 6 недель, и проводится исключительно после консультации и под руководством врача.
Принцип действия
Таблетки для прерывания беременности действуют таким способом: гормон, отвечающий за сохранение существующей беременности, под их влиянием прекращает вырабатываться. Происходит отторжение плаценты от стенки матки и выкидыш. Медикаментозный аборт имеет ряд противопоказаний и назначается исключительно врачом после обследования в клинике.
Не следует путать таблетированный аборт с экстренной посткоитальной контрацепцией, которая также заключается в употреблении препаратов.
Способ экстренной контрацепции используется в течение нескольких дней (обычно до 3-4 дней) после незащищенного полового акта и не допускает прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки. Этот способ может лишь предупредить нежелательную беременность, но не избавляет от нее.
Показания и противопоказания
Процедура проводится на ранних сроках. Чтобы медикаментозный аборт прошел качественно и без значительных последствий, сроки маточной беременности не должны превышать 49 дней. Этот срок отсчитывается с первого дня последней менструации.
Медикаментозный аборт имеет противопоказания:
- Подозрение на внематочную беременность.
- Сроки превышают 6 недель.
- Почечная или печеночная недостаточность.
- Воспаления половых органов.
- Бронхиальная астма.
- Непереносимость составляющих препарата.
- Миома матки.
- Беременность на фоне отмены оральных или внутриматочных контрацептивов.
Особенности процедуры
Медикаментозный аборт не требует постоянного нахождения женщины в больнице, но ей необходимо своевременно проходить осмотр и сдавать столько анализов, сколько потребуется. Процедура, несмотря на кажущуюся легкость проведения, является очень серьезной.
Внимание! Рассчитать, сколько препарата потребуется, чтобы вызвать выкидыш, способен только квалифицированный специалист.
Самопроизвольный прием медикаментов может причинить непоправимый вред организму. Никогда не употребляйте таблетки для аборта самостоятельно!
Медикаментозный аборт, сроки которого не превышают 6 недель, осуществляется врачами с использованием проверенных препаратов. Воздействие медикаментов заключается в приведении к выкидышу.
После предварительного осмотра, консультаций и проведения анализов врач составляет алгоритм приема лекарств. При этом он учитывает особенности организма, чтобы эффективно сделать медикаментозный аборт.
Необходимо будет сдать такие анализы:
- мазок на флору влагалища;
- определение группы крови и резус-фактора (на случай появления сильного кровотечения);
- кровь на наличие ВИЧ, сифилиса, гепатитов B, C;
- кровь на ХГЧ (устанавливает наличие беременности и примерный срок);
- УЗИ (проводится с целью исключить внематочную беременность).
Иногда дополнительно назначают общие анализы мочи и крови, анализ крови на скрытые инфекции половой сферы и коагулограмму.
В клинике под присмотром врача женщина выпивает первую таблетку. Через 2-3 часа, если нет осложнений, она может отправляться домой.
Через 3 дня нужно опять выпить таблетку в клинике:
- Первая таблетка содержит блокатор прогестерона (гормона беременности). Под ее действием прекращается питание плодного яйца и его развитие.
- Вторая таблетка содержит то же вещество плюс простагландин. Она вызывает маточные спазмы, отторжение плодного яйца. Это сопровождается кровотечением, похожим на менструацию.
После медикаментозного аборта женщина обязательно должна пройти дополнительное обследование. Как правило, его назначают через сутки после проведенной процедуры. Это делается, чтобы предотвратить риск незакончившейся беременности после медикаментозного аборта. Если процедура прошла успешно, и таблетки для прерывания беременности подействовали без последствий, врач назначает лекарства в профилактических целях.
Плюсы и минусы процедуры
Медикаментозное прерывание беременности имеет определенные преимущества перед хирургическим абортом:
- Отсутствие осложнений, которые могут возникнуть при операционном вмешательстве.
- Сделать медикаментозный аборт можно без наркоза.
- Во время и после медикаментозного аборта не требуется нахождение в стационаре.
- Медикаментозное прерывание беременности исключает риск механических травм матки, которые часто происходят при операционном вмешательстве.
- Таблетированный аборт снижает риск возникновения какого-либо воспалительного осложнения.
- После медикаментозного аборта снижается вероятность нарушения детородной функции, то есть женщина сможет забеременеть снова столько, сколько захочет.
- Психологически таблетированный аборт переносится пациентками гораздо проще, чем хирургический.
- Считается наиболее высокоэффективным способом борьбы с нежелательной беременностью (до 98%) и проходит без существенных последствий.
Наряду с преимуществами перед другими известными видами избавления от нежелательной беременности на ранних сроках, фармакологический аборт имеет ряд недостатков с точки зрения пациенток:
- Процедура достаточно продолжительна и составляет от 3 до 4 дней, во время которых необходимо планировать распорядок дня с учетом рекомендаций врача и противопоказаний к лекарственным препаратам.
- Этот способ может вызывать дискомфорт при выведении плодного яйца. Применение медикаментов вызывает болезненные сокращения в матке, которые часто сопровождаются тошнотой и рвотой.
- Выведение плодного яйца после медикаментозного аборта вызывает продолжительные кровянистые выделения, что негативно сказывается на психологическом состоянии.
Возможные осложнения после процедуры
Таблетированный аборт на ранних сроках до 6 недель (до 42 дней) считается самым безопасным и несет в себе минимальные последствия, так как существенное формирование плода еще не произошло, и яйцо неплотно прикреплено к матке. На этом сроке чаще всего случаются самопроизвольные выкидыши. Таблетки для прерывания беременности вызывают его искусственно, что похоже на самопроизвольный выкидыш.
Индивидуальная непереносимость
Осложнения бывают связаны с тем, сколько компонентов действующего препарата не переносится организмом женщины. Чтобы избежать тяжелых последствий, пациентке необходимо знать особенности организма, связанные с реакцией на лекарства, их противопоказания, а также беспрекословно следовать инструкциям врача-гинеколога не только во время, но и после медикаментозного аборта, сколько потребуется.
Неполный аборт
Этот способ также несет риск неполного аборта. В этом случае все зависит от квалификации и опыта врача, подбирающего подходящую дозировку препарата.
Если доза подсчитана верно, какого-либо воспаления и осложнений не возникнет.
Риск после медикаментозного аборта получить бесплодие и нарушение репродуктивных функций практически отсутствует, чего нельзя сказать о хирургическом вмешательстве. Этот метод, в отличие от других способов избавления от нежелательной беременности, не повреждает стенки матки, что немаловажно для пациенток, планирующих вновь забеременеть.
Неприятные проявления
Таблетированный аборт может иметь побочные действия, представляющие собой тошноту, вялость, рвоту и общую слабость организма. Последствия зависят от индивидуальных особенностей организма, но чаще всего препараты воспринимаются без значительных реакций.
Используемые препараты
В практике российских гинекологов используются препараты отечественных и зарубежных производителей. Для всех препаратов применимы определенные временные промежутки.
Крайний срок возможного вмешательства – сорок второй день, отсчитываемый от первого дня последней менструации.
Рассмотрим предлагаемые врачами таблетки для прерывания беременности.
Мифегин
Этот препарат успешно используется не только в России, но и за рубежом и относится к группе препаратов – противников прогестерона. Под его воздействием на ранних сроках блокируются рецепторы матки, и происходит отторжение зародыша.
Если есть необходимость, врач выписывает препараты, усиливающие сокращения матки, – простагландины. В среднем процесс продолжается не более 8 часов. Мифегин считают эффективным препаратом, исключающим какие-либо последствия для организма.
Мифепристон
Это антипрогестаген – синтетический препарат. Таблетки для прерывания беременности Мифепристон используют вместе с препаратом Мизопростол.
Под воздействием медикаментов искусственно вызываются схватки, в результате чего происходит выкидыш. Сделать медикаментозный аборт с использованием этого препарата разрешено на сроке до 9 недель, или 63 дней, исключительно в клиниках под контролем врача. После медикаментозного аборта врач наблюдает за пациенткой на протяжении двух часов, после чего через пару дней назначается ультразвуковое обследование, чтобы выявить, сколько последствий имеет процедура.
Способ с применением этих препаратов используется также при вынужденном прерывании беременности из-за гибели зародыша внутри матки или для открытия шейки матки при операционном аборте на поздних сроках.
Пенкрофтон
Препарат производят в России. Медикаментозное прерывание беременности с помощью этого препарата допустимо на сроке до 43 дней. Таблетированный аборт посредством Пенкрофтона является эффективным и не вызывает последствий. Этот способ не вызывает бесплодия, а незначительное недомогание после медикаментозного аборта сохранится несколько дней.
С помощью этих и других препаратов есть возможность провести прерывание беременности с минимальным вредом для организма женщины.