40 неделя беременности

Считается, что 40 неделя беременности – именно то время, когда ребенок появляется на свет. Но как показывает медицинская статистика, только 4% родов происходят в те сроки, которые были определены. В остальных случаях женщины носят беременность еще одну-три недели.

Какой это месяц?

Согласно акушерской практике, беременность длится 280 дней или 10 месяцев. Сороковая неделя беременности – последняя в акушерском сроке. Следует помнить, что не всегда роды начинаются в тот день, когда заканчивается последняя неделя 10 месяца. Из-за нестабильности менструального и овуляционного цикла возможна ошибка установки срока беременности. Отсюда и расхождения между установленной и фактической датой появления ребенка.

Ощущения мамы

К сороковой неделе будущая мама может переживать те же ощущения, что и несколькими неделями раньше:

• Опустившийся живот позволяет намного легче дышать, но при этом усиливается давление на органы ЖКТ и мочевыводящей системы.
• Возрастает риск получения травмы, падения, изменяется походка вследствие того, что готовящиеся к родам связки таза приобретают большую эластичность.
• Настроение очень часто меняется, все чаще проявляется раздражительность.
• К 40 неделе усиливаются болезненные ощущения в области поясницы, живота, шеи и спины. Важно – если боли носят периодический характер и больше связаны с неудобным положением, значит, это не начинающиеся роды.
• На последних сроках беременности может вновь появиться тошнота, справиться с которой помогает прием пищи небольшими порциями.
• У многих женщин начинаются приступы диареи – организм очищается в преддверии родов.
• Усиление тренировочных схваток – если на 38 неделе они носили характер спазмов, то к 40 неделе их сила вырастает, приближаясь к боли.
• Подготовившаяся к вскармливанию грудь может побаливать, ее размеры сильно изменились.

Когда пора ехать в роддом

Если беременность протекает без патологий, акушеры рекомендуют отправляться в медицинское учреждение в том случае, когда характер схваток становится регулярным – промежуток между ними составляет меньше, чем десять минут. Обязательно следует учесть время, которое потребуется для того, чтобы доехать до роддома.

Однозначная причина вызвать бригаду скорой помощи – отхождение околоплодных вод. Даже обнаруженное незначительное подтекание – повод для немедленного обращения за медицинской помощью.

Нельзя откладывать вызов «скорой помощи», если женщина обнаружит у себя:

• кровянистые выделения;
• ощущение напряжения в матке, постоянный характер боли в животе;
• отметка артериального давления сильно превышает ранее зафиксированные показатели;
• плод начинает шевелиться чрезмерно активно.

Если у женщины отошла слизистая пробка, но нет других симптомов, говорящих о том, что начинаются роды, поводов для немедленных сборов в роддом нет.

Изменения на уровне физиологии

До того, как случатся роды, женский организм переживет еще одну волну гормональной перестройки. Активно вырабатывающийся релаксин размягчает мышцы, суставы, делается связки таза более эластичными. Вот почему многие женщины, говоря о последних сроках беременности, отмечают ощущение «разъезжания» костей в стороны. Особенно сильно эти ощущения проявляются при ходьбе.

У ребенка, который уже готов к рождению, из-за тесноты в пространстве матки нередко начинаются стрессы. Вырабатываемые гормоны стресса попадают непосредственно в кровоток матери. Как результат – у женщины активизируется выработка окситоциона и вазопрессина, положительно влияющих на кровообращение матки и одновременно с этим провоцирующих сокращение органа. Эти два вещества также влияют на качественные и количественные характеристики крови, а также мозг, который запускает команду «скоро роды».

Изменения в состоянии ребенка

К сороковой неделе плод считается полностью созревшим. Развитие, которое в основном ограничивается набором массы и роста, может успешно продолжаться и вне утробы матери. Под воздействием дискомфорта, который может испытывать ребенок из-за недостатка свободного места, начинаются активные выбросы адреналина. Именно этот гормон не только запускает роды, но и облегчает плоду прохождение через узкие родовые пути.

К моменту появления на свет ребенок в среднем может иметь рост 50 см. Вес колеблется в пределах 2,8-4 кг.

Эти цифры приблизительны. Все зависит от генетических особенностей, рациона матери.

Обследования

Сороковая неделя беременности – время, когда какие-либо обследования не назначаются. За редким исключением рекомендуют сдать общий анализ мочи, во время посещения врач измерит объем живота, проверит артериальное давление. Для контроля сердцебиения ребенка проводится кардиотокография.

На последних сроках показатель высоты дна матки равен 34 см. Ребенок опускается все больше, роды могут начаться в любой момент.

Что касается УЗИ, оно назначается крайне редко и исключительно по показаниям. Когда начинаются роды, состояние плода отслеживается по показаниям датчиков сердцебиения.

Что может повлиять на плод

Несмотря на то, что к 40 неделе формирование плода полностью завершено, питание он продолжает получать от матери. Поэтому все, что происходит с женщиной, обязательно отражается и на ребенке. Большое значение имеет питание – его недостаток или избыток в одинаковой мере негативно сказываются на весе плода.

Независимо от того, как скоро должны состояться роды, будущей маме следует отказаться от употребления алкоголя, курения.

На сороковой неделе эта рекомендация приобретает особенную актуальность по одной причине – плацента стареет и уже не так хорошо защищает ребенка от внешних факторов, хуже фильтрует кровь, поступающую к нему. По этой же причине с еще большей осторожностью следует относиться к принимаемым лекарственным препаратам – в первую очередь требуется получить консультацию врача, который ведет беременность.

Из-за чего может возникнуть угроза беременности

К сороковой неделе для будущей мамы и ребенка большую угрозу представляют не осложнения, которые фиксировались на протяжении беременности, а сами роды, способные создать проблемы. Избежать этого поможет регулярное посещение врача, соблюдение рекомендаций. Также большое значение имеет четкое понимание женщиной самого процесса родов.

Если беременность протекает с осложнениями, лучше отказаться от новомодных идей вроде родов в воду или вне стен медицинского учреждения.

Большое значение имеет также то, насколько адекватен персонал роддома. В современной практике стараются отказываться от стимуляции родов при условии, что показатели КТГ в норме, у мамы нормальное самочувствие, не зафиксировано отхождение вод.

Выделения

Из-за изменений в матке перемены можно наблюдать и в характеристиках выделений. Чем ближе роды, тем больше их объем. Это норма. Отхождение слизистой пробки делает выделения более густыми, с незначительными примесями крови, слизи.

Женщина должна внимательно наблюдать за тем, не появился ли в выделениях гной, не приобрели ли они неприятного запаха. При условии регулярного посещения врача и строгого соблюдения всех предписаний такой сценарий встречается крайне редко.

При приближении предполагаемой даты родов врач берет мазок из влагалища с целью исследования микрофлоры. Это позволит своевременно отреагировать на появление болезнетворных микроорганизмов назначением лекарств для обеззараживания родовых путей. В случае, когда инфекция была обнаружена на фоне начинающегося родоразрешения, женщина немедленно госпитализируется.

Персоналом медицинского учреждения после тщательного осмотра принимается решение о проведении лечения или же назначении кесарева сечения.

Кровянистые выделения – опасный сигнал, особенно если они появляются в самом конце периода вынашивания плода. Их выявление – повод для незамедлительного вызова скорой помощи. До приезда врачей будущей маме лучше лечь.

Что можно, чего нельзя, что рекомендуется

Будущим мамам, беременность которых равна 40 неделям, можно дать главный совет – меньше нервничать, не слушать рассказов о проблемах при родах и как можно больше отдыхать. Должна быть собрана сумка с необходимыми вещами и документами.

Питание

Рекомендации относительно того, каким должен быть рацион беременной, остаются прежними – не есть много, но и не голодать, никаких экспериментов с пищей. Оптимальный режим питания – дробный. Все продукты должны легко усваиваться, покрывая потребности двух организмов.

Никакие отказы от рыбы, мяса и яиц не допустимы. Даже когда начинаются роды, есть надо.

Витамины

Прием витаминных комплексов следует согласовывать исключительно с врачом, который ведет беременность. Но в целом их прием не только разрешен, но и рекомендован.

Интимная жизнь

Половая жизнь на любом сроке остается допустимой при условии, что нет прямых противопоказаний. Многочисленные исследования показывают, что секс на последних неделях благоприятно сказывается на течении родов.

Следует помнить, что после отхождения слизистой пробки риск заражения резко возрастает. Поэтому, чтобы не инфицировать родовые пути, следует прекратить интимные отношения.

Физическая активность

В преддверии родов лучшая нагрузка – прогулки на свежем воздухе. Интенсивные нагрузки лучше отложить на более позднее время. Никаких наклонов, подъемов тяжестей и длительных походов по лестницам не должно присутствовать.

Медикаменты

Назначение лекарств должно производиться исключительно врачом. Любое самолечение на сороковой неделе может привести к опасным последствиям.

Если соблюдать все предписания врача и правильно выстроить режим отдыха и активности, роды обещают пройти легко и быстро.