Наступила 38 неделя беременности, уже тяжело ходить, тяжело дышать. Женщина сама себе кажется ужасно неповоротливой и с нетерпением ожидает наступления родов. В этот момент беременная уже мечтает о том моменте, когда она увидит новорожденного, и последующие хлопоты кажутся чем-то приятным и необременительным по сравнению с возникающими ощущениями.
Содержание:
Состояние ребенка
Часто на вопрос будущей матери: «Что ждать от 38 недели?» большинство акушеров с улыбкой отвечают: «Родов».
Действительно, роды на 38 неделе считаются нормальными, ведь:
- ребенок весит около 3 кг, имеет рост примерно 45 см, и эта неделя позволит ему лишь немного набрать вес;
- в кишечнике уже сформировался первородный кал (меконий), который отойдет сразу после рождения и заставит заработать желудочно-кишечный тракт;
- у мальчиков завершается формирование яичек.
Все органы и системы плода уже сформированы и готовы функционировать вне материнского организма. По наблюдениям акушеров, на этом сроке чаще всего рождаются девочки или дети обоего пола, если это вторые или третьи роды. Также рождение на 38 неделе характерно для двойняшек.
Беременность двойней протекает немного быстрее, и двойняшки весом 2,5 кг и ростом 40-42 см уже готовы к появлению на свет. Беременным двойней дату родов рассчитывают по сроку 38 недель.
Что видно на УЗИ
Это исследование проводят на 38 неделе, только если есть подозрение на какую-либо патологию. На УЗИ врач может увидеть:
- предлежание плода;
- есть или нет обвитие пуповиной;
- объем плодных вод.
Если это вторые роды, а первые происходили при помощи кесарева сечения, то определяется состояние рубца на матке и сократительная способность органа. Состояние плода оценивается, только если есть вероятность развившейся внутриутробной патологии (например, врожденный вывих бедра).
Обследования
В этом периоде уже все необходимые обследования проведены. На приеме у врача женщине:
- проведут очередное взвешивание (вес к этому времени увеличивается на 13-14 кг, и большую часть прибавки составляет вес плода и околоплодные воды);
- замерят окружность живота;
- проверят А/Д.
Анализы крови и мочи проводятся, если показатели давления или веса не соответствуют норме, а также при подозрении на развитие анемии.
Ощущения беременной
38 неделя беременности характеризуется большим дискомфортом:
- сильная утомляемость;
- проблемы с дыханием (беременная матка имеет большие размеры и сдавливает все органы, затрудняя их полноценную работу);
- отеки ног из-за большого веса (в норме небольшая отечность должна уменьшаться после отдыха и усиливаться после длительного нахождения на ногах);
- частое мочеиспускание;
- изжога и отрыжка;
- запоры;
- сухость и раздражение кожи живота;
- боли в пояснице;
- невозможность лежать на спине (возникает сильный дискомфорт из-за нарушения дыхания);
- плохой сон.
На этом сроке может опуститься живот, и женщина ощутит, что ей стало легче дышать, исчезли желудочные расстройства, но при этом стало тяжелее ходить и сидеть.
Опускание живота служит признаком, что долгожданное событие уже скоро.
Боли
Боли на этом сроке становятся почти постоянными из-за того, что организм подготавливает родовой путь, происходит размягчение суставов и растяжение связок. Дополнительно болезненность может возникать из-за проблем с кишечником (частичное сдавливание петель кишечника большой маткой приводит к развитию длительных запоров).
Также периодически возникают ложные (тренировочные) схватки, которые исчезают при перемене положения тела. Женщине нужно следить за качеством и периодичностью схваток, и если схваткообразные боли становятся регулярными, то необходимо отправиться в роддом.
Но боли и дискомфорт не должны влиять на общее самочувствие женщины: если есть общее ухудшение состояния, то нужно экстренно обратиться за медицинской помощью – любое отклонение от нормы может стать опасным для матери и ребенка.
Наступление родов
38 неделя беременности часто бывает завершающей в периоде вынашивания. По данным акушерской статистики, только 5% рожениц рожает в определенный врачами срок, у остальных это событие происходит немного раньше. Это случается по следующим причинам:
- многоплодная беременность (двойняшки развиваются быстрее);
- невозможность точно определить дату зачатия (врачи высчитывают дату по последним месячным, но реальный возраст плода может быть немного больше);
Возможны и другие причины, но у будущей мамы нет причин для беспокойства: новорожденный уже готов существовать вне материнского организма и может появиться на свет на 2 недели раньше. Беременной нужно только наблюдать за регулярностью схваток и иметь под рукой необходимые для поездки в роддом вещи и документы.
Как контролировать свое состояние
Как и ранее, нужно внимательно наблюдать за животом и выделениями из влагалища.
Живот
Необходимо следить за положением живота, стараясь не пропустить момент, когда он опустится, и за регулярностью схваток. Как определить, что опустился живот? Этот момент чувствует каждая женщина и иногда даже может назвать точное время события, когда она смогла наконец-то вздохнуть полной грудью и пропала мучившая ее изжога. С момента опущения живота нужно уделять внимание возникающим схваткам.
Как только они становятся регулярными, а интервал между ними начинает сокращаться, это значит, что время рождения ребенка подошло, и пора отправляться в роддом.
Большой дискомфорт беременным доставляет сухая, натянувшаяся кожа живота. Для уменьшения неприятных ощущений, а также с целью предотвращения послеродовых косметических дефектов кожу рекомендуется смазывать детским кремом.
Влагалищное отделяемое
Светлые слизистые выделения с чуть кисловатым запахом являются нормальными. Но их характер может изменяться:
- увеличение густоты слизи и приобретение ею чуть розоватого оттенка (могут быть небольшие прожилки крови) послужит признаком отхождения слизистой пробки;
- появление гноя или просто изменение цвета отделяемого укажет на развитие инфекционного процесса (это состояние опасно для плода, может развиться внутриутробное инфицирование);
- обильные кровянистые послужат признаком преждевременной отслойки плаценты;
- светлые, водянистые с чуть желтоватым оттенком – излитие околоплодных вод (признак начинающихся родов).
Только выход слизистой пробки считается естественным, все другие отклонения от привычного характера выделений требуют немедленной врачебной помощи.
Опасности на сроке 38 недель
38 неделя беременности почти безопасна для плода и беременной, но все же нужно опасаться:
- гибели плода;
- позднего гестоза;
- получения травмы.
Внутриутробная смерть
Гибель плода возможна на протяжении всего периода вынашивания и даже накануне родов. Если раньше ребенок двигался активно, и мать четко ощущала его движения, то по мере роста ему остается все меньше места для проявления активности, а после того, как матка опустилась в малый таз, движения становятся едва заметными.
Беременной важно следить за количеством движений и толчков: нормой считается 10 в сутки.
Если внутриутробная активность меньше или совсем не чувствуется, то нужно немедленно обратиться к врачу – переставший двигаться ребенок погибает не сразу, и квалифицированная медицинская помощь поможет сохранить жизнь маленькому человечку.
Гестоз
Опасным состоянием для матери и ребенка на 38 неделе считается появление:
- тошноты;
- сильной рвоты;
- диареи;
- мигренеподобных головных болей;
- головокружения;
- резкого повышения или понижения артериального давления несколько раз в сутки;
- сильных отеков.
Гестоз (поздний токсикоз), если его своевременно не начать лечить, может спровоцировать развитие судорожного синдрома, а в тяжелых случаях закончиться летальным исходом. Гестоз любой степени тяжести считается абсолютным показанием для госпитализации женщины в отделение патологии беременных.
Чаще всего таким женщинам делают родостимуляцию или кесарево сечение. После родов симптомы гестоза полностью исчезают.
Травматизм
Женщина становится неуклюжей, с трудом передвигается, и всегда есть риск падения и получения травмы. Но по сравнению с более ранними периодами, беременная уже свыклась со своим состоянием, и ее движения стали предельно осторожными. Риск падения на этом сроке минимален: такое возможно только на скользкой поверхности (мокрый пол или гололед).
Сексуальная жизнь
Если влечение есть, то занятия сексом не только разрешены, но и полезны. Они способствуют:
- улучшению кровотока в малом тазу (в том числе улучшается кровообращение плода);
- стимулированию сократительной способности матки (оргазм считается хорошей предродовой тренировкой).
В некоторых случаях после оргазма возникают регулярные схватки, и начинается родовой процесс. Но, прежде чем заниматься сексом, нужно проконсультироваться с лечащим врачом, возможно, есть противопоказания.
Полезные рекомендации
Беременная должна быть готова к тому, что роды могут произойти в любой момент, поэтому женщинам на 9 акушерском месяце рекомендуют:
- Постоянно иметь при себе заряженный сотовый телефон с положительным балансом. Это необходимо на случай экстренного вызова «скорой» и для того, чтобы сообщить близким о наступлении родов.
- Носить с собой документы. Самым важным документом является обменная карта, где подробно указаны все данные обследований, информация о здоровье матери и ребенка. Эти данные помогут акушеру выбрать наиболее безопасный метод родоразрешения.
- Собрать все необходимые для поездки в роддом вещи, если этого не было сделано раньше. Но в большинстве случаев беременная уже давно приготовила «тревожный чемоданчик» и сообщила всем своим близким, где он лежит.
Ожидание родов не должно сказываться на режиме прогулок: женщине необходимо побольше гулять на свежем воздухе. А если роды начнутся на улице? Не стоит этого бояться: периодичность схваток нарастает постепенно, и «скорая» успеет доставить роженицу в роддом.
Режим питания и отдыха
Из-за большого веса и сильной утомляемости женщине нужно почаще отдыхать в течение дня и соблюдать диету. Будущим мамам рекомендуется:
- Питаться часто и небольшими порциями. Даже если после опускания живота изжога и отрыжка исчезли, не нужно есть много – желудок отвык переваривать большие объемы пищи, и может возникнуть расстройство кишечника.
- Не есть острого и копченого (предродовая гормональная перестройка может вызвать у беременной желание съесть кусочек копченой рыбы или соленый огурец, но такое отклонение от диеты может спровоцировать развитие отеков).
- Пища должна быть теплой, полужидкой и разнообразной. Входящие в пищевой рацион продукты должны полностью обеспечивать питательными веществами организм матери и ребенка.
- Пить поменьше жидкости. Большая матка сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды, провоцируя развитие отеков. По возможности жажду рекомендуется утолять сочными фруктами (яблоки, груши). А возможность пить много воды появится уже скоро: после рождения ребенка для усиления лактации необходимо будет увеличить потребление жидкости.
Из-за предродовых изменений в костях таза сидеть можно только на жестком стуле с прямой спинкой, следя за тем, чтобы живот не оставался на весу. Такое положение тела обеспечит наиболее полное расслабление мышц. Нельзя забывать и о прогулках. Не обязательно много ходить, можно посидеть в парке или в сквере, главное, чтобы выбранное место для отдыха находилось подальше от места движения автотранспорта.
Осталось совсем немного до появления на свет новорожденного, и в последние дни нужно уделить тщательное внимание своему здоровью. Будущей маме нужно помнить, что скорость послеродового восстановления зависит от того, как она питалась и отдыхала в период вынашивания ребенка.