Последствия замершей беременности

замершая беременность на узи

Под замершей беременностью определяют состояние плода прекращающего свое развитие. Иными словами – это выкидыш, который не смог самостоятельно покинуть матку. Чаще всего замирание эмбриона происходит в течение первого триместра. Гинекологи и акушеры определяют замершую беременность как один из вариантов невынашивания плода. С замершей беременностью сталкивается каждая пятая женщина (по статистике европейских стран). И чем старше будущая мать, тем выше угроза «замирания» в развитии эмбриона.

Высокий риск

Несмотря на то что замереть беременность может внезапно, вне зависимости от срока беременности, выделяют несколько периодов опасных для матери и ребенка:

  • Первый месяц;
  • Десятая неделя;
  • Восемнадцатая неделя;
  • Двадцать вторая неделя;
  • Тридцатая неделя.

Но, самой опасной для плода называют восьмую неделю беременности.

Остановка развития плода – причины и факторы

Не существует одной точной причины, которая влияет на остановку беременности. Акушеры выделили несколько главных факторов, среди которых:

Сбои в работе гормонального фона

Сбои в выработке гормонов приводят к торможению процесса роста плода. Особенно когда речь идет о прогестероне. Увеличенная выработка андрогена также не сможет принести положительного эффекта – чрезмерная активность андрогена не дает развиваться эмбриону.

Генетические аномалии

Неполноценный хромосомный набор или наследование аномальных генов со стороны одного из родителей приводит к формированию неполноценного эмбриона, который устраняется организмом самостоятельно.

Инфицирование

Вирусные заболевания, половые инфекции, даже простуда способна стать причиной несостоявшегося выкидыша.выкидыш при беременности Инфекция, проникая через плацентарную ткань влияет непосредственно на плод и запускает процесс выработки токсических элементов, воздействующих непосредственно на эмбрион. Токсические элементы прекращают поступление необходимых питательных элементов поступающих к плоду.

Выработка антител

Нередко материнский организм воспринимает развивающийся эмбрион как агрессивный организм. Процесс получил название «антифосфолипидного синдрома». По различным причинам, антитела борются не с посторонними инфекциями, а с собственными клетками. А так как организм ребенка, как минимум на 50% состоит из генов матери, антитела начинают атаковать и плод. К этой же категории причисляют иммунологический фактор, при котором эмбрион целиком воспринимается как чужеродное тело.

Читайте также  Почему во время беременности болит живот?

Внешние факторы

Смена привычного образа жизни и питания, резкая смена климата, недостаточное получение необходимых витаминов, а также вредные привычки – являются одними из немаловажных причин для замирания.

Особенности диагностирования

Для окончательного диагностирования замирания плода необходим, в первую очередь, осмотр у гинеколога.

Спазм желчного пузыря

При осмотре гинеколог должен проверить насколько размеры матки соответствуют текущему сроку беременности, при необходимости проводится влагалищное исследование (применимо для первого триместра). На дальнейших сроках замершая беременность определяется по визуальным факторам – высота стояния матки и окружность живота отстают от нормальных показаний, которые соответствуют указанному сроку, при попытке прослушивания плода не удается услышать сердцебиение.

Второй этап окончательного диагностирования замирания беременности – проведение ультразвукового исследования матки.

Проверяется ХГЧ (хорионический гонадотропин человека – гормон, определяющий нормальность развития ребенка). Уровень гормона не повысился, а понижается – это тревожный признак несостоявшегося выкидыша.

Общие последствия замершей беременности

Тяжелые последствия после замершей беременности для женщины практически не возможны, вероятность этого очень низка. Возможность получения осложнения возрастает только в случае, если это не первая замершая беременность в анамнезе женщины. Но, процент таких пациенток не велик, показатель не превышает 5% от общей массы. В основном многие женщины в дальнейшем беременеют и вынашивают здорового ребенка.

вынашивание беременности

Среди осложнений после замершей беременности выделяют:

  • Внутренние инфекции. Когда замерший плод длительное время не был обнаружен, и женщина не обращалась к гинекологу, эмбрион начинает разлагаться в матке. Организм подвергается асептическому воспалению. Для самой женщины асептическое воспаление не несет угрозы, пока к нему не присоединится инфекция. При таком раскладе, мертвый эмбриона превращается в сильный источник с бактериями и токсинами, проникающими в кровь женщины. Токсины приводят к заражению и возникновению сепсиса. Повышается риск заражения ДВС-синдромом (диссеминированное внутрисосудистое свёртывание). Это болезнь, при которой нарушается свертываемость крови.
  • Депрессия. Замирание плода, как и любое прерывание беременности приводит к сильному эмоциональному расстройству. У некоторых женщин на фоне выкидыша может развиться депрессия.
  • Мумифицирование эмбриона. При многоплодной беременности возможен вариант, при котором один из эмбрионов погибает и мумифицируется, остальной или остальные эмбрионы развиваются нормально, вплоть до родов. В этом состоянии нет никаких отрицательных последствий для матери. Плод удаляется после родов.роды
  • Литопедион. Наиболее редкий случай осложнения. Литопедион представлен окаменелым плодом, который после смерти подвергся отложению солей кальция (кальцификации). Подобный плод может существовать несколько лет в организме женщины, не принося никакого дискомфорта. На данный момент известно всего о 300 случаях.
Читайте также  Что делать, если появились отеки ног на разных сроках беременности

Осложнения после замершей беременности без чистки

Когда плод замирает на раннем сроке беременности, чистка организма не проводится. Чаще всего матка сама избавляется от останков эмбриона. В таком случае материнскому организму не грозят никакие последствия, кроме эмоционального потрясения.

Если организм матери не справляется самостоятельно с удалением плода, проводится медикаментозный аборт.

Для изгнания эмбриона принимаются особые медикаментозные препараты, стимулирующие работу матки. Как последствия, женщине грозит сбои в гормональном фоне организма, нарушает свою работу менструальный цикл. Особенно небезопасно принимать подобные препараты самостоятельно, без консультации гинеколога. В противном случае возможна интоксикация и даже отравление.

Медикаментозное прерывание беременности

Последствия для женского организма после хирургической чистки

Любое хирургическое вмешательство всегда связано с разнообразными рисками для организма и чистка матки от останков плода не является исключением. Наиболее тяжелые варианты осложнений:

Перфорирование стенок матки

Перфорация маточной стенки происходит в редких случаях. Процесс связан с особенностями строения маточной полости или деформации самой матки.

Открытие кровотечения

Открытие кровотечения может случиться как в момент проведения операции, так и после окончания ее. Количество всех выделений после процесса выскабливания плода контролируется врачами в момент операции, и после окончания. Но, даже постоянный присмотр в стационаре не спасает при плохой свертываемости крови или остатках плодного яйца.

Читайте также  Предлежание хориона

Воспаление

По окончании операции матка превращается на время в сплошную кровоточащую рану, которая подвержена заражению любой инфекции. Для женщины в первые дни после операции важно придерживаться всех предписаний врача. При любых изменениях в организме, особенно изменений цвета и запаха выделений, необходимо немедленно сообщить врачу.

наблюдение у врача

Остаток плодной оболочки

Удаление умершего плода проводится врачом буквально на ощупь, поэтому не исключение, если в маточной области могут остаться небольшие частицы плодного яйца. При высокой температуре, постоянных кровянистых выделениях, увеличенной матке возможно свидетельствовать, что в маточной полости остались частицы яйца. Необходима операция для окончательного удаления.

Чтобы исключить наличие остатков – необходимо провести ультразвуковое исследование полости матки.

Спаечные процессы

Одно из осложнений, образующихся после замершей беременности – спайки в матке, которые приводят к развитию бесплодия.

Профилактические меры, направленные на предотвращение замершей беременности

Чтобы предотвратить выкидыш и помочь эмбриону в его благополучном развитии, необходимо прибегнуть к некоторым мерам:

  • Отказаться от курения, употребления лекарств и алкоголя двум партнерам как минимум за полгода до планируемого зачатия;
  • Регулярно делать все необходимые прививки, в том числе против гриппа, краснухи и гепатита;
  • Сдать анализы и мазки на половые инфекции. При положительном результате – закончить лечение и только потом приступать к планированию беременности;анализы и мазки на половые инфекции
  • При наличии скорректировать возможные хронические экстрагенитальны е болезни с обоих сторон;
  • Необходимо исследовать, а при необходимости и нормализовать гормональный фон у будущей матери;
  • Отказаться от абортов;
  • Составить рацион в который будут включены свежие фрукты, овощи, витамины и минералы;
  • Пройти консультацию у генетика обоим партнерам (если известно о наличии наследственного заболевания);
  • Необходим курс фолиевой кислоты в течение трех месяцев до момента зачатия. Кислота способствует профилактике порока у нервной трубки эмбриона.
Булгакова Ольга Васильевна

Автор публикации

Булгакова Ольга Васильевна

Врач акушер-гинеколог

27 апреля 2016

Рассказать друзьям
Оценка материала
1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звёзд (1 оценок, средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...